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药品实库存管理模式的设计与应用

2017-06-27 14:53:00

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1 前言

  药品作为一种特殊的商品,越来越成为今天各级医院管理者倍加关注的焦点。从药库入库开始,到药品分发到病人手中,药物流贯穿医院钱、物以及医疗质量,也就是涉及财务、物管、医生、患者等环节。如何能将药品的管理既做到能严格按照国家的药品销售管理执行还能减少与病人的矛盾纠纷,达到质量追溯的目的是笔者多年一直想解决的大难题。

  2 现状分析

  医院信息系统(His)作为最早走入医院的信息技术管理手段,几经升级换代,在建设数字化医院的今天,His作为低层基本支撑系统,成为数字化医院建设成功的关键。 而His中的药品管理子系统又是His系统建设的重中之重。近十年来,各级医院的His系统纷纷建成,其优势是药品的信息管理手段、药品管理流程出具模型,但经过笔者多年的实践经验和调研分析,药品的管理在信息流和实物药品流之间存在很多难以逾越的问题,分析如下图1:

  图1 药库药品流

  2.1 药物基本流程

  在药库药品流中药库保管员根据His系统提示的药库的库存数量及药房每月的请领数量,做出合理的采购计划。经药剂科主任核准和分管院长审批后由采购员采购。购入的药品由仓库保管员验收入库,输入电脑填制药品商、生产批号等信息与电脑上药品入库单核对,核对无误后进行财务验收并打印入库单,入库单由采购员和库房保管员共同签字后连同发票正本交于药剂科主任核准后,由药品会计将核对无误、手续齐备的发票、入库单交财务科。财务科核对采购合同、发票、人库单,等信息对符合付款条件的办理付款手续。

  药房领用的药品由各药房负责人填制药品请领单提交给药库,药库保管员根据药库存量对各药房清领的药品数量进行调整后打印出库单。

  门诊药房根据门诊划价收费系统录入的病人处方,按处方内容发药并据以登记药房药品出库数量金额明细账。住院药房根据各病区及手术室提交的医嘱汇总表摆药并据以登记药房药品出库数量金额明细账及住院病人药品费用。

  从上述药品管理流程看,His系统设置了较合理的药品内部会计控制制度,它抓住了药品的验收入库、领用、发出等关键内部控制点,确保入库单为依据且由保管员、财会人员共同完成,实现了内控中每笔会计记录都有据可依及管物、管账等相分离原则;办理付款业务时需由财务科、院领导审批后才能办理付款手续,形成了领导和财务双向监督、联合把关的内部会计控制制度。这是医院实现信息系统His管理的优势。

 

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