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医学论文9000字:脑膜中动脉出血

2017-06-27 14:31:00

古典文学中常见论文这个词,当代,论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章,简称为论文。以下就是由编为您提供的医学论文9000字。

1 资料与方法:

1.1一般资料

自1995年8月至2011年12月共计实施23例翻转硬膜瓣手术。男性22例,女性1例;交通事故19例,高处坠落2例,铁棍打伤1例,工矿事故1例;其中多发伤20例,有4例实施双侧开颅手术。所有病例均为急症,颅脑CT示急性硬膜外血肿、颞骨骨折、颅底骨折。做常规术前准备,急症开颅手术。术中见脑膜中动脉根部断裂,颅底粉碎性骨折,常规方法(包括堵塞棘孔)无法止血,采取翻转硬膜瓣予以有效地止血。20例病人有多发伤,请骨伤科、胸外科会诊行骨折内固定手术。

1.2方法

清除血肿后,在颧弓上方约3—4cm处水平剪开硬脑膜5—6cm,沿切口两端垂直向下剪开硬膜至颅底。双极电凝将硬膜切口边缘止血,制成硬膜瓣。将硬膜瓣向下翻转后,将其游离缘与颅骨骨膜或颞肌筋膜预置7号缝线10—12根(线距0.5 cm);.将骨蜡制成直径为1 cm长5 cm圆柱状;近脑膜面贴敷2—3层止血纱布,置放于棘孔附近骨折处;拉紧预置的缝线,用力按压骨蜡及止血纱布,使之与骨折处紧密接触,在保持硬膜瓣有足够的张力的情况下,结扎预置缝线。大脑表面硬膜部分缺损,采用颞肌筋膜或人工硬膜予以修补。

2 结果

所有23例病人清除血肿后用翻转硬膜瓣的方法有效地完成了止血,术后2—3天复查颅脑CT,无一例再出血,止血效果满意。21例病人完全康复,2例合并原发性脑干损伤呈植物生存状态。

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