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前置胎盘是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠的严重并发症,而中央性前置胎盘是前置胎盘中最严重的一种类型,如处理不当,危及母婴生命安全,我院在2009年1月—2010年l2月共收治29例中央性前置胎盘患者,现报告如下。

资料与方法:

一般资料本组29例,年龄24—37岁,孕周在28“~39”周,初产妇l2例,经产妇17例,首次妊娠2例,既往有人工流产史、引产史27例,19例有无痛性阴道流血,进行期待治疗,延长孕周保胎治疗最长61d,10例无阴道流血,待产至足月终止妊娠,无新生儿、孕妇死亡。

术前准备剖宫产短时间内迅速结束分娩是中央性前置胎盘终试论护理人员的工作素养及道德修养止妊娠的重要方式,故应做好术前准备,动作迅速轻柔,各项操作前向孕妇做好解释,以取得配合,严格无菌操作,抽血交叉、配血,做好输血前准备,备齐新生儿窒息抢救的药品和物品。

孕期护理:

一般专项护理患者人院时多有不同程度的阴道流血,故仔细测量生命体征及正确估计失血量(一般使用称重法),观察生命体征,病人的面色、口唇,胎心监护及观察宫缩情况,避免肛查和阴道检查,减少不必要的四步触诊,以免刺激引起宫缩导致阴道流血医学教|育网整理。仔细询问孕妇的自觉症状,重视孕妇的主诉:如腰酸、下腹坠胀,腹部有无“硬”的感觉,特别是在期待治疗过程中,不能忽略少量多次阴道流血,累计起来也可造成孕妇失血性贫血、甚至休克。教会孕妇自数胎动,实行自我胎儿监护,胎动减少提示有胎儿宫内缺氧可能,鼻导管吸氧30min,3次/d.

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